척추관협착증 수술 후 마미총증후군 발생했다면

척추관협착증 수술 후 마미총증후군 발생했다면

일반적으로 척추협착증이라고 불리는 요추관 협착증은 50대 이후에 여자에 흔하며, 뼈의 노화현상으로 발생한다고 알려져 있습니다. 이같이 이유로 뼈의 퇴형적 변형을 늦추는 것만으로 큰 효과를 볼 수 있습니다. 뼈의 퇴행적 변형을 늦추는 가장 손쉬운 방법은 올바른 자세입니다. 평소 올바른 걸음 습관과 올바른 자세가 허리의 무리를 줄여주고 그만큼 척추협착증의 발생 빈도를 낮추고 진행속도를 늦출 수 있습니다. 하지만 다리 길이 차이가 있으면 본인의 의지만으로 올바른 자세를 유지하기는 어렵습니다.

3개월 전 척추협착증으로 수술을 받고 최근까지 재활 치료 중에 있다고 합니다. 약 6년 전 인공관절 수술 후 다리 길이 차이가 발생한 이후 간헐적으로 허리 고통이 발생한 것이 척추관 협착증으로 이어졌다고 말씀하셨습니다.

가. 성형외과 시술에 대해

1 환자는 이 사건 성형외과 수술 이후 뇌척수액 누출 의심 증상인 두통, 오심을 호소했고, 하지 근력 저하, 배뇨 및 배변 장애 등 중증의 마미총 증후군 증상을 보였습니다. 2 이 사건 진료기록을 감정한 의사는 1차 신경외과 수술 이후 경막과 주변 조직이 심하게 유착된 상태에서 이 사건 성형외과 수술 당시 견인기구를 사용해서 수술 부위 입구를 확대시켜 수술 부위 시야를 확보하는 술기으로 유착된 조직이 경막과 함께 당겨지면서 그로 인한 합병증으로 중증의 마미총 증후군이 발생했다는 의견을 제시했다.

3 또 다른 진료기록 감정 의사는 이 사건 성형외과 수술 중 견인 내지 박리 과정에서 유착된 조직이 서로 당겨지면서 손상되었을 가능성이 있다는 의견을 제출했다.

수술 전후 주요 고려 사항

1. 수술 후 회복 기간 개인화된 회복 기간 수술 후의 회복 기간은 환자의 상태, 사용된 수술 방법, 수술 부위 등에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로는 몇 주에서 몇 개월까지의 기간이 필요할 수 있습니다. 환자는 의사의 지시에 따라 적절한 휴식과 활동을 조절해야 합니다. 2. 수술 위험 요소 의료 전문가와의 상담 모든 수술에는 일부 위험 요소가 있습니다. 환자는 수술 전에 의료 전문가와 충분한 안내를 통해 수술의 위험성과 이점에 대하여 이해해야 합니다.

환자의 기존 건강 상태, 알레르기, 기존 질환 등은 수술의 위험을 영향을 미칠 수 있으므로 구체적인 의료 기록이 중요합니다. 3. 재활 및 후속 치료 필요한 역할 수술 후의 재활과 후속 치유는 수술 성공에 필요한 역할을 할 수 있습니다.

나. 설명의무 위반 여부

1 환자의 경우 1차 신경외과 수술을 위해 후궁을 절제하고 황색 인대를 제거하는 등 경막을 보존하는 조직이 제거된 상태였다. 2 피고 성형외과 의사로서는 성형외과 수술 전 이런 사실을 고려해 경막 손상으로 인한 합병증을 예상해 설명할 의무가 있었다고 보는 게 타당합니다. 3 이 사건 진료기록을 감정한 신경외과 의사는 1차 신경외과 수술에 의해 보호 조직이 제거된 경막과 척추강 외 조직의 유착으로 척추강 내 수술이 아니어도 경막 손상이 나타날 가능성이 있고, 수술 부위 감염으로 광범위한 경막 손상 시 척추강 내 감염 발생 가능성이 높은 점 등 통상적인 성형외과 수술과 달리 환자에게 중증의 마미총 증후군에 의한 신경학적 장해 발생 가능성이 있는 것에 대한 설명이 필요합니다.는 취지로 회신했다.

4 하지만 피고 성형외과 의료진이 성형외과 수술 이전에 이런 설명의무를 다했다고 인정할 만한 증거가 없습니다..

자주 묻는 질문