50대 어깨 통증 주요 원인 베스트 5 초기 치료 접근 방법

50대 어깨 통증 주요 원인 베스트 5 초기 치료 접근 방법

관절치료어깨관절내시경

견관절 탈구가 발생한 경우, 가장 먼저 해야 하는 것은 환위입니다. 환위는 탈구된 견관절을 원래의 위치로 돌려 놓는 과정으로, 전문가의 도움이 필수적입니다. 환위가 성공적으로 한 한 이루어진 후에는 어깨를 고정하고 통증과 부기를 줄이기 위해 약물 치료를 받게 됩니다. 만약 탈구가 자주 발생하거나 힘줄에 심한 손상이 있을 경우, 견관절 안정화 수술을 고려할 수 있습니다. 이 수술은 대체로 46개월의 회복 기간이 필요하며, 이 기간 동안에는 물리 치료가 이어집니다.

처음 12주 동안은 팔을 고정하고 휴식을 취하며, 그 후에 점차 움직임을 시작해 어깨의 강도와 움직임을 회복시켜야 합니다. 수술 후 약 3개월 이후에는 일상 생활에 큰 무리 없이 참여할 수 있지만, 무거운 물건을 드는 것이나 운동 등은 6개월 이상은 피해야 할 수 있습니다.

회전근개 파열병증

회전근개가 다. 끊어져서 팔뼈가 제 위치를 유지하지 못하고 계속 위로 올라가게 되면, 주변 뼈에 부딪히면서 관절 사이의 완충 작용을 하는 연골이 닳아 없어지게 됩니다. 결국 이는 관절염으로 진행되며, 이 정도로 진행되면 회전근개 파열병증이라고 합니다.

인공관절 수술 이외에는 치료 방법이 없습니다. 그래서 가능하면 이 단계에 이르기 전에 수술적 치료를 받는 것이 중요합니다.

오십견과 구별해야만 되는 다른 질병들

심한 회전근개 파열 능동적으로 팔을 들어올릴 수 없지만, 수동적으로는 팔이 올려지게됩니다. 심한 퇴행성 관절염 회전근개질환이 있는 경우와 증상이 비슷할 수 있습니다. 특히 어깨의 퇴행성관절염의 경우에는 수동검사에 유착성 피막염과 구분이 힘들 수 있습니다. 하지만 특징적으로 나이가 유착성 피막염보다. 많은경우가 많고, 관절운동 시 투둑, 딱 하는 관절마찰음Crepitus가 특징적입니다. Xray상 퇴행성 관절염 소견으로 감별 가능합니다.

석회화 건염 아주 심하게 통증을 호소하며, 특히 석회화 건염이 잘생기는 어깨전방부의 석회화 건염부에 손으로 대거나 할 때 통증을 심하게 호소할 수 있습니다. 능동적, 수동적 움직임이 모두 어렵습니다. 초음파와 엑스레이로 구별 가능합니다.

C. 퇴행성 관절염

관절의 연골이 서서히 손상되는 질환 어깨가 체중을 지탱하는 관절이 아니기 때문에 어깨에서는 대조적으로 발생 빈도가 낮습니다. 퇴행성 관절염이 발생하면 완전히 없어지지는 않지만, 증상은 관리할 수 있습니다. 특히 스트레칭과 근력운동을 병행하면 퇴행성 관절염의 증상을 제어하고 관리할 수 있습니다. 증상이 심해져서 수술을 고려해야 하는 경우에도, 한 번 망가진 관절을 다시 살릴 수는 없기 때문에 인공관절 수술을 고려하게 됩니다.

하지만 인공관절도 제한된 수명이 있기 때문에, 증상이 심하지 않다면 수술은 가능한 한 늦추는 것이 좋습니다.

고통이 생기는 이유

회전근개파열은 어깨의 주요 근육 그룹인 회전근의 힘줄이 찢어지거나 손상되는 현상입니다. 특히 50대 이후에 이 현상이 더 자주 발생하여, 어깨를 높이 들거나 팔을 회전시킬 때 고통이 생깁니다. 통증은 갑작스러울 수도, 아니면 서서히 점점 더 나빠질 수도 있습니다.

이런 통증은 주로 다음의 활동에서 발생합니다:

골프: 스윙 동작 중에 어깨와 팔의 회전이 많아 힘줄에 부담을 줍니다.

조깅이나 달리기 팔을 앞뒤로 휘저을 때 회전근에 부담이 가는 경우가 있습니다.

오십견의 비수술적 치료

대부분의 오십견은 1.5 2년 이상 증상이 지속됩니다. 오십견의 초기, 중후반의 치료가 모두 다릅니다. 진통제, 주사, 침, 수압팽창술, 수동적도수치료술, 충격파로 각양각색으로 접근하여 치료가 필요합니다. 대부분의 오십견은 조금은 1.52년 이상 증상이 지속될 수 있습니다. 만약 전혀 치료하지 않은 경우에는 3040정도에서 증상이 3년이상 유지될 수 있으므로 적극적인 치료가 필요합니다.

오십견의 수술적 치료

적극적 치료 이 후에도 6개월 후에도 재건 없으면 수술적 치료를 고려합니다.

“수술은 유착된 관절낭을 물리적으로 박리해줍니다. “

적극적 치료 이 후에도 6개월 후에도 재건 없으면 수술적 치료를 고려합니다. 적절한 스트레칭 운동에도 운동영역의 호전이 없는 경우 고려할 수 있습니다. 회전근개전층파열이 동반된 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

자주 묻는 질문