실비보험 청구시 필요한 서류 알아보기

실비보험 청구시 필요한 서류 알아보기

보험, 아는 만큼 보인다의 아만보입니다. 병원에서 수술을 하시거나 심한 감기몸살을 앓았을 때 영양제 투여받아보신 적 있으신가요? 보통 수액이라고도 많이 하시는데 엄연히 수액과 영양제는 다릅니다. 최근에 보험회사에서 지급 거절을 많이 하고 있는 건 영양제인데요 보통 환자가 원해서 영양제를 맞는 경우는 잘 없기 때문에 환자 입장에서 분통스러운 일이 아닐 수 없습니다. 보험회사에서 어떤 이유로 의사가 처방한 영양제의 보험금 지급을 거부하고 있는지 알아보겠습니다.

회복기간, 수술 후 관리, 운동

여유증수술은 피부를 절개하고 지방을 제거하므로 혈관 손상으로 인한 붓기, 멍이 발생합니다. 이와 함께 수술 후 가슴처짐을 해결하기 위해 압박복을 12개월 이상 필수 착용합니다.

회복기간은 환자마다. 다르지만, 수술 2~3일 이후 일상생활 가능하고 과격한 가슴운동은 3~4주 후를 권장합니다. 그리고 수술 후 니코틴은 합병증을 유발할 수 있어 꼭 금연해야 합니다.

금감원 입장

보험과 관련한 소비자 분쟁의 한 축을 담당하는 금감원의 경우 21년 4월 27일자에 영양제 수액과 관련한 보도설명데이터를 내서 해당기관의 입장을 피력한 바가있습니다. 보험사에서 치료목적에 부합할 때만 지급하는 것이 옳지 않다고 금감원에서 지급권고를 했다는 머니투데이의 오보를 바로잡으면서 금감원의 영양제 실비와 연관된 원칙을 밝힌 것입니다. 해당 보도자료에서 금감원은 실손의료보험에서 상해, 질환 등의 치료목적에 의한 영양제는 보상됨을 분명히 밝히고 있으며, 이때 치료목적 부합 여부는 단순히 식약처 허가내용만으로 판단되는 것이 아니라 환자의 상태나 약제의 효과 의사의 소견 등을 토대로 종합적인 판단으로 이루어진다는 것을 명시하고 있으며 법원역시 비슷하게 판단하고 있음을 밝히고 있습니다.

즉 식약처 허가내용만으로 치료목적 부합을 판단하는 보험사의 약관해석이 잘못된 것임을 밝히고 있습니다.

여유증수술 비용, 실비보험 2022 NEW

일반적인 성형외과 여유증수술 비용은 적어도 200만원최고 350만원으로 형성되어 있습니다. 여유증 등급에 따라 수술비용은 달라지고, 본 가격은 1기사이먼 1등급 기준입니다. 또한, 여유증수술 중 유선절제술은 초음파상 2기사이먼 2a등급 이상 진단시 실비보험을 적용받을 수 있습니다. 그러나 보통 지방흡입술도 함께 진행하는데요. 유선절제술과 지방흡입술을 함께 진행할 경우 지방조직과 유선조직이 부착되어 있어서 수술을 따로 실시할 수 없었음을 의사 소견서에 기재하여 제출해야 합니다.

실비보험 청구시 필요한 서류

실비보험 청구시 요구되는 서류는 진료비 계산서 영수증 입니다. 병원을 다녀오신 뒤에 진료비 계산서를 요청하시면 다른 추가비용 없이 발급을 받을 수 있습니다. 병원 진료비 계산서 영수증 약국 봉투 조제약 계산서 영수증 비급여인 경우 진료비 세부내역서 약국에서 약을 조제하였다면 약봉투가 조제약 계산서이기 때문에 버리지 마시고 사진을 찍어두셔서 함께 제출하시면 됩니다. 만약 병원 진료비 계산서 영수증에 비급여 항목이 있으면 세부내역서까지 발급을 받아서 제출하셔야 합니다.

세부내역서의 경우 병원마다. 발급 비용이 차이가 있을 수 있습니다. 다녀오신 병원에 별도 문의하시기 바랍니다.

노안교정술 회복기간, 수술후 관리

시력회복은 개인차가 있지만 대개 13일 이내 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 수술 후 1주간 눈을 보호하고자 플라스틱 안대를 착용해야 하며, 1달 동안은 눈을 누르거나 비비지 마세요.

대중목욕탕, 수영장, 격한 운동은 적어도 1달 이후 가능합니다. 정상적인 시력회복은 2달 내외 소요되며, 수술 후 필요에 따라 안경이나 돋보기가 필요할 수 있습니다.

실비보험 청구 서류실비보험 증빙서류

신분증, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 약제비 영수증, 처방전, 입원확인서, 진단서가 필요합니다. 주민등록증 진료비영수증 진료비 세부내역서무료 약제비 영수증 처방전 입원확인서유료, 약12천원 진단서유료, 약12만원 진료비 영수증은 일반 카드 영수증이 아니라 검사항목 및 치료 내용이 나온 영수증을 발급받아야 합니다. 진료비 세부내역서는 어떤 것을 처방받았고, 치료받은 내용이 자세하게 적힌 서류입니다.

입원하셨던 분들이 보험금을 청구할 때 발급받는 서류 중 하나이기도 합니다.

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자주 묻는 질문