국민 건강보험 환급금 조회하기 본인부담상한제 내용 정리

국민 건강보험 환급금 조회하기 본인부담상한제 내용 정리

국민 건강보험 적용 대상자는? 국민 겅강보험은 우리 생활과 너무 밀접하게 연관되어 있으며, 세금을 많이 내면 연말 정산을 통해 환급을 받듯이 본인부담금을 초과한 금액도 환급받을 수 있습니다. 보건복지부와 국민건강보험공단은 2022년 개인부담금 상한선이 확정돼 오는 8월 23일부터 자기부담금 상한선을 넘는 금액을 지급하는 절차가 시작된다고 23일 밝혔습니다. 본인부담금 상한액을 초과해 의료비를 지출한 187만명약 186만8000명에게 약 2조4708억원이 지급됐고, 1인당 평균 132만원이 지급된다고 합니다.

국민건강보험은 내국인이 의무적으로 가입해야 하는 보험으로 소득의 7.09를 보험료로 내지만 직장인은 회사의 절반을 부담하고 모든 지역가입자민간사업자는 자신이 부담합니다.

본인부담액 상한제란?

과도하게 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자가 부담한 연간1.1.12.31. 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과하는 경우 초과액을 공단에서 부담하는 제도입니다. 상한제 적용 구분 상한제는 적용 방법에 따라 사전급여와 사후급여로 구분 됩니다. 사전급여는 같은 요양기관에서 연간 자신이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 최고 상한액23년 780만원을 초과하면, 초과되는 금액은 요양기관이 환자에게 받지 않고 공단에 청구하여 지급받는 것을 말하며, 사후급여는 자신이 부담한 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과하여 부담할 경우 공단이 이를 확인하여 초과금을 진료받은 분에게 돌려주는 제도를 말합니다.

건강보험 환급금 조회 및 신청 방법

건강보험 환급금 조회 및 신청 방법은 크게 온라인, 방문, 우편을 사용하는 방법 3가지가 있습니다. 혹은 대리인 신청도 가능하니, 국민건강보험 공단에 문의하여 특정한 사항을 확인하시기 바랍니다. 건강보험 환급금은 생활 속에서 놓치기 쉬운 중요한 혜택이며, 대부분이 모르고 있는 경우가 많습니다. 건강보험 환급금 조회와 신청을 통해 자신이 받을 수 있는 혜택을 놓치지 말고 꼭 받아보시기를 권장드립니다.

건강보험 환급금은 꼭 확인하고 받으시길 바랍니다.

질문 건강보험 환급금을 신청하는 방법은 무엇인가요?

답변 2. 건강보험 환급금을 신청하는 방법으로는 온라인 조회 및 신청, 방문, 우편을 이용한 방법이 있습니다. 온라인 조회 및 신청은 건강보험 홈페이지를 통해 가능하며, 우편이나 방문을 통해서도 신청할 수 있습니다. 필요한 경우 대리인 신청도 가능하니, 국민건강보험 공단에 문의하여 특정한 사항을 확인하시기 바랍니다.

본인부담금 환급금이란?

심평원이 요양기관병원, 약국 등에서 청구한 진료비를 심사한 결과, 법령의 기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 수진자에게 지급하거나, 요양기관이 속임수나 그 밖의 부당한 방안으로 요양급여비용을 받은 경우 공단이 해당 요양기관에서 과다하게 납부된 본인부담금을 징수하여 가입자 등에게 돌려드리는 제도입니다.

본인부담상한제?

과도하게 의료비로 인한 가계 부담을 덜어 드리기 위하여 환자가 부담한 건강보험 본인 부담금이 개인별 상한액을 초과하는 경우 그 초과금액을 건강보험공단에서 부담하는 제도입니다. 단 , 비급여, 선별급여, 전액본인부담, 임플란트, 상급병실2,3인실, 입원료, 추나요법 본인일부부담금 등은 제외됩니다.

소득을 10구간으로 나누게 되는데 수익이 가장 적은 1 분위에 속하는 인원은 연간 최대 87만 원, 수익이 가장 많은 10 분위에 속하는 인원은 연간 최대 780만 원까지 부담하면 나머지 치료비는 국민보험공단에서 돌려줍니다.

국민건강보험 환급금 조회 및 신청하기

국민건강보험 환급금은 1인 평균 135만 정도 환급을 받을 수가 있다고 하니 건보료 환급금 확인하시고 찾아가시기 바랍니다.

조회와 신청 순서는 아래와 같이 따라 하시면 됩니다. 1. 구글이나 네이버 검색사이트에 들어가셔서 국민건강보험을 검색하시고 들어가시면 됩니다. 2. 국민건강보험 홈페이지에서 빨간색 네모부분에 환급금 조회/신청을 들어가시길 바랍니다. 3. 회원 로그인을 해야하는데 간편 로그인과 공동인증서로 로그인이 가능합니다.

카카오나 네이버등 간편 로그인해서 들어가시면 됩니다. 4. 민간인증서 중 하시고 싶은것 고르시고 간편 인증에 이름, 생년월일, 휴대폰번호 입력을 하시고 전체 동의 체크 하고 난 뒤 인증요청하시면 됩니다.

환급금 미지급 인원을 연령대로 구분했을 때 60대 이상의 고령자가 60 이상을 차지하고 있습니다.

자주 묻는 질문